國(guó)務(wù)院政策吹風(fēng)會(huì):解讀《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)的意見(jiàn)》,釋放了哪些重要消息?
瀏覽人數(shù):1056人 時(shí)間:2021-07-27
國(guó)務(wù)院新聞辦公室于2021年7月26日(星期一)下午4時(shí)舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì),國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)李滔、醫(yī)藥管理司司長(zhǎng)黃華波、基金監(jiān)管司負(fù)責(zé)人段政明、醫(yī)療保障事業(yè)管理中心負(fù)責(zé)人蔣成嘉分別介紹《關(guān)于優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域便民服務(wù)的意見(jiàn)》有關(guān)情況,并答記者問(wèn)。以下是依據(jù)全文整理出重點(diǎn)內(nèi)容,供大家參考:1. 群眾反映辦理醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)頻次高,報(bào)銷手續(xù)雜,報(bào)銷材料比較多等一些問(wèn)題。2. 為解決醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域群眾的“急、難、愁、盼”問(wèn)題,讓醫(yī)保服務(wù)更加便捷,群眾辦事少跑路,國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同國(guó)務(wù)院辦公廳職能轉(zhuǎn)變辦研究起草了《意見(jiàn)》,近日正式印發(fā)。3.意見(jiàn)主要內(nèi)容聚焦3方面內(nèi)容:(1)解決醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)雜,申請(qǐng)繁問(wèn)題;(2)聚焦“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,逐步實(shí)現(xiàn)門(mén)診、住院費(fèi)用線上線下一體化的異地就醫(yī)結(jié)算;(3)嚴(yán)厲打擊騙保行為。4.去年5月,針對(duì)群眾醫(yī)保辦事中的“難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)”問(wèn)題,國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《全國(guó)醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單》。5.《全國(guó)清單》共分為10大類28個(gè)事項(xiàng),基本涵蓋了全國(guó)主要的醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng),包括群眾最關(guān)心的醫(yī)保參保和變更登記、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷、門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定等。6.在2021年底前,全面實(shí)現(xiàn)清單制度在各級(jí)醫(yī)保部門(mén)落地實(shí)施,基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)在全國(guó)范圍內(nèi)無(wú)差別辦理。7.在醫(yī)保部門(mén)內(nèi)部推行“一窗式”辦理,當(dāng)?shù)鼗鶎诱?wù)服務(wù)綜合大廳一并設(shè)立“一站式”聯(lián)辦窗口,費(fèi)用“一單式”結(jié)算。8.2021年底前,將基本實(shí)現(xiàn)普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。2022年底前,每個(gè)縣至少有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供包括門(mén)診費(fèi)用在內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。9. 目前,全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)正在推進(jìn)中,以往各地醫(yī)保和醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,需要逐一改造接口。10.著力構(gòu)建打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì);創(chuàng)新監(jiān)管方式,提升了監(jiān)管成效,探索開(kāi)展了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的飛行檢查;積極調(diào)動(dòng)群眾包括媒體朋友共同參與社會(huì)監(jiān)督。11.醫(yī)保電子憑證由全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)簽發(fā),是參保群眾和相關(guān)機(jī)構(gòu)的身份標(biāo)識(shí)。我們認(rèn)為它是打通醫(yī)保領(lǐng)域全流程便民服務(wù)的一把金鑰匙。12.醫(yī)保電子憑證助力于改善就醫(yī)購(gòu)藥體驗(yàn);可以助力“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù);助力優(yōu)化適老服務(wù);助力新冠疫情防控。