近期，電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)工作展開(kāi)，陜西省的報(bào)送時(shí)間為8月12日--8月21日。以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)是深化醫(yī)改重要內(nèi)容之一，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)曾多次強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院評(píng)級(jí)要過(guò)“電子病歷關(guān)”，按照相關(guān)規(guī)定，2019年，所有三級(jí)醫(yī)院電子病歷要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上；到2020年，所有三級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)以上，即醫(yī)院內(nèi)實(shí)現(xiàn)全院 信息共享，并具備醫(yī)療決策支持功能，二級(jí)醫(yī)院要達(dá)到分級(jí)評(píng)價(jià)3級(jí)以上。
顯然，電子病歷通過(guò)相應(yīng)的分級(jí)評(píng)測(cè)，已成為醫(yī)院評(píng)級(jí)時(shí)的重點(diǎn)要求。
01
接下來(lái)說(shuō)說(shuō)電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)每一級(jí)之間都有什么差別。
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理，中級(jí)醫(yī)療決策支持
|
|
|
全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理，高級(jí)醫(yī)療決策支持
|
|
|
醫(yī)療安全質(zhì)量管控，區(qū)域醫(yī)療信息共享
|
|
|
健康信息整合，醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)提升
|
以上是電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)的9個(gè)等級(jí)，其中0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)基本屬于信息內(nèi)部流通，不需要更多的系統(tǒng)參與，接下來(lái)我們從3級(jí)開(kāi)始梳理一下如果要達(dá)成這些等級(jí)需要哪些系統(tǒng)功能。
02
電子病歷建設(shè)的思路一般為：前期，仔細(xì)研讀標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作流程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院特色的評(píng)價(jià)項(xiàng)對(duì)應(yīng)的功能。中期，注重信息化的全院推廣使用，每月統(tǒng)計(jì)應(yīng)用數(shù)。后期，建設(shè)醫(yī)院特色的信息化的亮點(diǎn)。4級(jí)相比3級(jí)多了6項(xiàng)，分別是靜脈配液中心、危急值管理系統(tǒng)、移動(dòng)醫(yī)護(hù)系統(tǒng)、住院病案掃描存儲(chǔ)管理系統(tǒng)、統(tǒng)一身份認(rèn)證平臺(tái)、抗生素分級(jí)管理系統(tǒng)。5級(jí)比4級(jí)多了12項(xiàng)，分別是院感系統(tǒng)、接口集成平臺(tái)、電子簽名認(rèn)證、處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)、急診分診系統(tǒng)、輸血管理系統(tǒng)、CDR臨床數(shù)據(jù)中心、事前審方管理系統(tǒng)、手術(shù)分級(jí)管理系統(tǒng)、臨床路徑管理系統(tǒng)、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、不良事件管理系統(tǒng)。6級(jí)比5級(jí)多了3項(xiàng)，分別是閉環(huán)管理系統(tǒng)、集中報(bào)告管理系統(tǒng)、安全等保。從以上數(shù)據(jù)可以看出4級(jí)和5級(jí)是一個(gè)分水嶺，5級(jí)評(píng)價(jià)所需功能多了整整12項(xiàng)。以上是關(guān)于電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)的一些分析，需要申報(bào)的醫(yī)院可以開(kāi)始行動(dòng)了！
