14年5月,支付寶正式對(duì)外公布了“未來醫(yī)院”計(jì)劃,11月馬云在互聯(lián)網(wǎng)大會(huì)上放出豪言,30年后,讓醫(yī)生失業(yè),此觀點(diǎn)一出,引來一片嘩然。馬云慣于站在輿論的風(fēng)口浪尖,也善于爆出犀利觀點(diǎn),引領(lǐng)一眾粉絲,一呼百應(yīng),一句“夢(mèng)想還是要有的,萬一實(shí)現(xiàn)了呢”就足以讓萬千粉絲熱血沸騰。
馬云的“未來醫(yī)院”計(jì)劃出臺(tái)后,他毫不諱言自己有個(gè)“醫(yī)療夢(mèng)”。未來就診將在家中完成”、“未來醫(yī)院顛覆傳統(tǒng)就診模式”、“未來三十年,醫(yī)生將找不到工作”等論調(diào),無疑為醫(yī)療界、科技圈投下一枚話題炸彈。
然而,夢(mèng)想豐滿,現(xiàn)實(shí)骨感。
梳理“未來醫(yī)院”的就診流程,大體是這樣的:線上掛號(hào)、候診——線下問診——線上檢查繳費(fèi)——線下檢驗(yàn)——線上取報(bào)告——線下診斷——線上藥品繳費(fèi)——線下取藥治療。然而,眼下的“未來醫(yī)院”無疑存在兩大硬傷。 一是多數(shù)醫(yī)院與醫(yī)保對(duì)接不暢。醫(yī)保對(duì)接當(dāng)然不是技術(shù)層面的問題,而是各地政府對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)改革的態(tài)度和決心問題。對(duì)于普通百姓而言,通過醫(yī)保買藥是常識(shí)和習(xí)慣,對(duì)于各地政府而言,醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)對(duì)接后藥品控制和安全問題也必須考慮。對(duì)接醫(yī)保,路阻且長(zhǎng)。
二是和醫(yī)院的利益協(xié)調(diào)問題。現(xiàn)有的行業(yè)生存模式是以藥養(yǎng)醫(yī),如果不考慮對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)貼,阿里搭建的處方藥的搶單平臺(tái)將直接切掉醫(yī)院的大部分盈利,馬云的生意越大,醫(yī)院就越虧錢,醫(yī)院會(huì)答應(yīng)么?
移動(dòng)醫(yī)療別任性,有錢還得有醫(yī)生
所以盡管馬云靠著電商成就了自己的“夢(mèng)想”,布局移動(dòng)醫(yī)療也絕對(duì)不差錢,但是醫(yī)療領(lǐng)域不同于傳統(tǒng)的B2C電商,不是有錢就可以任性的行業(yè)。縱觀當(dāng)下活躍的移動(dòng)醫(yī)療企業(yè),都在忙著圈錢融資圈患者,都將關(guān)注點(diǎn)放在了圈患者上面,更是不惜砸錢補(bǔ)貼患者來搶占市場(chǎng)。
但大多數(shù)人都忘了,患者是聽醫(yī)生建議的,醫(yī)生才是醫(yī)療的核心,也是最大的稀缺資源。無論“線上”還是“線下”,如果沒有一批優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生,都是紙上談兵。如果我們還是按照傳統(tǒng)賣消費(fèi)品的方式來賣醫(yī)療服務(wù),肯定不會(huì)走的長(zhǎng)遠(yuǎn)。所以移動(dòng)醫(yī)療別任性,有錢還得有醫(yī)生。
而我國(guó)大多數(shù)醫(yī)生是事業(yè)單位人,不是自由人,只能受雇于一家醫(yī)院。中國(guó)醫(yī)生的不自由性決定了醫(yī)生是依附在醫(yī)院這個(gè)龐大的組織之上,所以移動(dòng)醫(yī)療若想獲得大批的優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源,將他們從“線下”搬到“線上”,必須要打通醫(yī)院,從醫(yī)院入手。
當(dāng)然從醫(yī)院入手,聚集醫(yī)生,服務(wù)患者,這條移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展之路大家都想得到,移動(dòng)醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)者們也垂涎醫(yī)院已久,但醫(yī)院這塊壁壘卻不是可以輕易打進(jìn)的。
服務(wù)醫(yī)院,得醫(yī)院者得天下
在我們國(guó)家,甚至是整個(gè)亞洲國(guó)家,老百姓就醫(yī)都是“認(rèn)廟不認(rèn)和尚”,老百姓與醫(yī)生建立面診關(guān)系是通過醫(yī)院這個(gè)途徑來搭建的,很少有直接是由患者指名道姓要找哪位醫(yī)生來看病的(少數(shù)大牛、名醫(yī)除外),在這個(gè)大前提下,一棒子就打死了很多產(chǎn)品?!癤X醫(yī)生”產(chǎn)品非常之多,他們所能構(gòu)建的穩(wěn)固的醫(yī)患連接就只有前文括號(hào)里排除的那一部分,因?yàn)檫@類產(chǎn)品都是繞開了醫(yī)院試圖直接建立“醫(yī)患”之間的關(guān)系,這是一種弱連接,但是,如果他們能夠想到比較巧妙的辦法通過圈患者反過來圈醫(yī)生,倒也還是能夠產(chǎn)生比較好效果的。
回歸醫(yī)療本質(zhì),服務(wù)才是王道
2014年無疑是移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)的豐收之年,這一年中發(fā)生了80余起融資案例,是2008年~2013年該領(lǐng)域所有融資案例數(shù)量總和的三倍,BAT大佬的大手筆投資更是一次次刷新了行業(yè)新高度,那么,這會(huì)移動(dòng)醫(yī)療是元年嗎?
時(shí)間來到2020年,伴隨著大規(guī)模的疫情爆發(fā),政府號(hào)召所有民眾待在家里,避免外出,因此醫(yī)院的線下診療量驟減,許多民眾無法線下就醫(yī)。為了緩解這一現(xiàn)象,許多醫(yī)院開始擁抱互聯(lián)網(wǎng),積極建設(shè)線上平臺(tái),讓民眾在足不出戶的情況下,仍然可以就診,部分醫(yī)院甚至開通了醫(yī)保線上支付,一部分的服務(wù)交易在線上已經(jīng)完成,用戶的習(xí)慣已經(jīng)悄然在被改變。患者已經(jīng)逐步適應(yīng)并習(xí)慣通過線上完成在線問診、在線續(xù)方、開藥等服務(wù)。而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在醫(yī)療人群中的滲透率將在疫情之后得到快速提升。2020年醫(yī)院端預(yù)約診療有望實(shí)現(xiàn)全面拓展,通過互聯(lián)網(wǎng)端預(yù)約比例有望超過70%,而在線問診人次也有望翻倍,由此而產(chǎn)生的市場(chǎng)規(guī)模增長(zhǎng)將接近200億。不管市場(chǎng)有多大,歸根結(jié)底,只有服務(wù)好醫(yī)院、醫(yī)生、患者,才有可能改變這個(gè)世界,不是“移動(dòng)醫(yī)療”,而是“醫(yī)療移動(dòng)”。